مقایسه روش های درمان آرتروز زانو: دارو، تزریق یا جراحی؟

استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید دو نوع شایع بیماری آرتروز زانو هستند؛ که به دلایل گوناگونی مانند حمله سیستم ایمنی به مفاصل، افزایش سن، ورزش نکردن، سبک زندگی ناسالم، ضربه جدی و…ایجاد می شوند و نشانه های چون کاهش دامنه حرکتی، سرخی زانو، تورم، درد و سفتی زانو را به دنبال دارند.

متخصصان زانو با شناسایی علت، نوع و شدت پیشرفت آرتروز زانو، روش های گوناگونی را برای درمان به بیمار پیشنهاد می دهند. ما نیز در این راهنما به مقایسه سه روش درمان تجویز دارو، تزریق و جراحی می پردازیم؛ تا اگر قصد درمان این بیماری فرسایشی را دارید، بهترین تصمیم را اتخاذ کنید.

مقایسه روش های رایج درمان آرتروز زانو

متاسفانه هیچ روش قطعی برای درمان آرتروز زانو وجود ندارد و تمام درمان ها با هدف کاهش درد و التهاب، بهبود عملکرد مفاصل، افزایش دامنه حرکتی و کاهش سرعت پیشرفت این بیماری انجام می شود. روش های متنوعی برای بهبود آرتروز زانو در دسترس است.

انتخاب روش درمان بر اساس نوع آرتروز زانو، علائم، سن و وضعیت سلامت عمومی بیمار انجام می شود. پزشک متخصص زانو در قدم اول از تکنیک های غیر تهاجمی استفاده می کند و اگر نتیجه رضایت بخشی حاصل نشود، درمان های تهاجمی را آغاز می کند. در ادامه ۳ روش دارودرمانی، تزریق و جراحی با یکدیگر مقایسه شده اند.

درمان آرتروز زانو با دارو

تجویز دارو معمولاً به عنوان خط اول درمان آرتروز زانو در کنار فیزیوتراپی و اصلاح سبک زندگی به کار گرفته می شود. پزشک متخصص بعد از ارزیابی آزمایشات، عکس برداری ها و شرح حال بیمار، با تجویز داروهای گوناگون تلاش می کند تا از شدت درد بیمار بکاهد. برخی از داروهایی که با هدف کنترل درد و التهاب برای افراد درگیر با آرتروز زانو تجویز می شوند عبارتند از:

1. داروهای مسکن: داروهای مسکن برای بیمارانی که در برخی از روزها درد خفیفی را تجربه می کنند، تجویز می شود.
2. داروهای موضعی: داروهای موضعی مانند انواع کرم و ژل تنها برای تسکین دردهای خفیف ناحیه زانو تجویز می شوند.
3. داروهای ضد التهاب: اگر متخصص زانو تشخیص دهد که مفصل زانو دچار التهاب شده است، با تجویز داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی به کاهش درد و درمان فوری التهاب می پردازد.

درمان آرتروز زانو با تزریق

اگر تورم، التهاب و درد ناشی از آرتروز زانو با مصرف داروهای تسکین دهنده و داروهای غیر استروئیدی بهبود پیدا نکند، متخصص زانو با تزریق مواد مختلف به بدن علائم آرتروز را درمان می کند. این مواد عبارتند از:

تزریق کورتیزون (تزریق استروئید)

متخصصان زانو برای تسکین درد و تورم ناشی از آرتروز زانو دارویی به نام کورتیزون را که حاوی استروئید هستند، به مفاصل، استخوان و تاندون ها تزریق می کنند؛ تا از میزان التهاب این بخش ها بکاهند. عملکرد کورتیزون ها در بدن به این صورت است که با کم کردن فعالیت سیستم ایمنی، التهاب و درد ناحیه زانو را به حداقل می رسانند.

تزریق ژل زانو (مکمل ویسکوساپلمنتاسیون)

ژل زانو یا مکمل ویسکوساپلمنتاسیون که شامل مشتقات هیالورونیک اسید، آنتی اکسیدان و داروهای ضد التهاب است؛ با تزریق به مفصل زانو می تواند بسیاری از علائم آرتروز را بهبود ببخشد و باعث کاهش درد هنگام راه رفتن یا انجام فعالیت های روزمره شود. این ماده نوعی روان کننده است و هیالورونیک اسید موجود در آن به طور طبیعی در بافت های بدن وجود دارد. هیالورونیک ها باعث حرکت نرم مفاصل و حتی محافظت از غضروف می شوند.

بلوک عصب ژنیکولار

بلوک عصب ژنیکولار نوع خاصی از بی حسی موضعی است؛ که به عصب های زانو تزریق می شود. بیمارانی که به علت آرتروز زانو دردهای مزمنی را تجربه می کنند، با این روش بدون جراحی دردهایشان تسکین پیدا می کند. این داروی بی حسی مانع از انتقال سیگنال درد از اعصاب به مغز می شود؛ در نتیجه بیمار با وجود ساییده شدن استخوان ها روی یکدیگر و التهاب مفصل درد را احساس نمی کند. تزریق بلوک عصب ژنیکولار بهترین گزینه برای بیمارانی است که شرایط جسمانی مناسب برای عمل تعویض مفصل زانو ندارند.

تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)

پلاکت ها یکی از اجزای اصلی خون انسان هستند؛ که به دلیل وجود پروتئین های حاوی فاکتورهای رشد در ساختارشان می توانند برای درمان و بهبود برخی از بیماری ها موثر واقع شوند. تزریق پی آر پی به افراد مبتلا به آرتروز زانو کمک می کند تا زخم هایشان سریع تر بهبود پیدا کند و بافت های آسیب دیده تا حدودی ترمیم شوند و سرعت پیشرفت این بیماری به حداقل برسد. پلاسمای غنی از پلاکت ها معمولاً از خون بیمار گرفته می شود و برای افرادی که دردهایشان با دارو خوب نمی شود، یک گزینه ایده آل است.

درمان آرتروز زانو با جراحی

چنانچه داروها و تزریقات در بهبود علائم آرتروز زانو موثر واقع نشوند، متخصص زانو به جای روش های محافظه کارانه، از روش هایی با تهاجم بیشتر و اثرگذاری بالاتر مانند انواع جراحی زانو استفاده می کند. در ادامه روش های درمان آرتروز زانو با جراحی ذکر شده است.

جراحی تعویض کامل و جزئی مفصل زانو

زمانی که میزان آسیب دیدگی مفصل زانو به حدی باشد که بیمار در انجام ساده ترین فعالیت های روزانه مانند راه رفتن ناتوان شود، پزشک متخصص دستور جراحی تعویض مفصل می دهد. طی این جراحی مفصل آسیب دیده خارج شده و مفصل جدید که همان پروتز زانو است، جایگزین می شود.

اگر تنها بخشی از مفصل زانو آسیب دیده باشد، عمل تعویض مفصل جزئی و اگر کل مفصل زانو آسیب دیده باشد، عمل تعویض کامل مفصل انجام می گیرد که طی آن هر سه جزء مفصل یعنی استخوان ساق پا، کاسه زانو و استخوان ران با پروتز مصنوعی تعویض می شوند.

جراحی تغییر شکل استخوان زانو

برخی از بیمارانی که به آرتروز زانو مبتلا می شوند، جوان هستند و به دلیل فعالیت های بیشتری که نسبت به افراد بزرگسال دارند، نمی خواهند با جراحی کامل مفصل زانو دچار محدودیت شوند. در چنین شرایطی جراحان طی عملی به نام استئوتومی بخشی از استخوان را برش می دهند یا به تغییر زاویه آن می پردازند؛ تا از این طریق بتوانند از میزان فشار روی قسمت آسیب دیده مفصل بکاهند.

مقایسه مختصر روش های درمان آرتروز زانو

در جدول زیر می توانید مزایا و معایب هر یک از روش های درمان آرتروز زانو را در کنار اینکه هر کدام برای چه افرادی مناسب هستند، مشاهده کنید.

روش درمان	کاندیدای مناسب	مزایا	معایب
درمان دارویی	مناسب افرادی که در ناحیه زانو دردهای خفیف و التهاب جزئی دارند.	کم تهاجم و کم هزینه	تنها با استمرار در مصرف داروها نتایج مثبت حاصل می شود.
تزریق	مناسب برای افرادی که التهاب و دردهای خفیف تا متوسط دارند.	اثرگذاری سریع، دوران نقاهت کوتاه	برای دردهای شدید ناشی از آرتروز تاثیر چندانی ندارد.
جراحی	افرادی که دردهای شدیدی را در ناحیه زانو احساس می کنند و با تزریق یا مصرف دارو درمان نشدند.	بهبود علائم برای مدت طولانی و بسیاری از مواقع همیشگی	پرتهاجم است و امکان آسیب دیدن پروتز در صورت مراقبت نادرست وجود دارد.

معرفی بهترین جراح آرتروز زانو در تهران

ما در این مطلب به مقایسه روش های درمان آرتروز زانو؛ یعنی دارو، تزریق و جراحی پرداختیم. احتمالاً با مطالعه این محتوا متوجه شده اید که هر کدام از این روش های برای درمان شدت خاصی از بیماری آرتروز زانو موثر هستند و متخصص زانو بر اساس شرح حالی که از شما دریافت کرده و ارزیابی عکس ها و آزمایشات انجام شده، نوع درمان را برای بهبود وضعیتتان انتخاب می کند.

اگرچه شما به عنوان یک بیماری نمی توانید روش درمان را تعیین کنید؛ اما با انتخاب یک متخصص زانوی حاذق و سپردن انتخاب روش درمان به او، می توانید خیال خود را از بابت بهبود علائم آرتروز زانو راحت کنید.

دکتر مصطفی شاهرضایی متخصص زانو، فلوشیپ زانو و استاد تمام دانشگاه با سال های تجربه موفق در انجام عمل های حساس و پیچیده یکی از قابل اعتماد ترین متخصصانی است که می توانید صفر تا صد کارهای درمان آرتروز زانو را به او بسپارید و بعد از مدتی بهبودی خود را بدست آورید. برای ارتباط با دکتر شاهرضایی و استفاده از خدمات ایشان می توانید از طریق راه های ارتباطی درج شده در سایت نسبت به تعیین وقت اقدام کنید.